大津市の内科・消化器内科の林内科クリニック｜胃・十二指腸潰瘍

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• 胃・十二指腸潰瘍とは

  胃・十二指腸潰瘍は、胃や十二指腸の粘膜が傷つき、深い傷（潰瘍）ができる病気です。
  胃酸や消化酵素の影響で粘膜が損傷し、炎症を引き起こします。
  特に十二指腸潰瘍は若年層に多く、胃潰瘍は中高年層に多い傾向があります。
  放置すると出血や穿孔（穴が開く）などの合併症を引き起こす可能性があるため、適切な治療が必要です。

主な症状

胃・十二指腸潰瘍の症状は個人差がありますが、主に以下のようなものが現れます。

胃・十二指腸潰瘍の発症には、さまざまな要因が関与しています。

ピロリ菌感染

胃の粘膜を慢性的に炎症させることで潰瘍のリスクを高めます。日本では多くの成人がピロリ菌に感染しており、胃潰瘍や十二指腸潰瘍の主要な原因の一つとされています。

過剰な胃酸分泌

ストレスや食生活の影響で胃酸が過剰に分泌されると、粘膜が傷つきやすくなります。

非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）の使用

鎮痛薬（アスピリンやロキソプロフェンなど）を長期間服用すると、胃の粘膜が弱まり、潰瘍のリスクが高まります。

喫煙・飲酒

タバコの成分が胃の血流を悪化させ、胃粘膜の防御機能を低下させます。アルコールも胃酸の分泌を促進し、粘膜を刺激します。

ストレス

精神的・身体的ストレスは胃酸分泌を促し、潰瘍の発生を助長することがあります。

診断方法

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• 内視鏡検査（胃カメラ）

  潰瘍の有無や粘膜の状態を直接観察し、必要に応じて組織検査を行います。

  レントゲン検査

  バリウムを用いたX線検査により、胃や十二指腸の形状や異常を確認できます。

  超音波検査（エコー）

  腹部の状態を調べることで、合併症の有無を確認することが可能です。

  ピロリ菌検査

  血液検査や尿素呼気試験により、ピロリ菌の感染を確認します。

治療方法

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• 薬物療法

  プロトンポンプ阻害薬（PPI）やH2受容体拮抗薬を用いて胃酸の分泌を抑え、潰瘍の治癒を促します。

  ピロリ菌除菌療法

  ピロリ菌が関与している場合は、抗生物質と胃酸分泌抑制薬を併用して除菌を行います。

  生活習慣の改善

  食事の見直しや禁煙、ストレス管理を行うことで、再発を防ぐことができます。