大津市の内科・消化器内科の林内科クリニック｜胆嚢疾患

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• 胆嚢疾患とは？

  胆嚢（たんのう）は、肝臓で作られた胆汁を一時的にためておく臓器で、食事の際に胆汁を十二指腸に送り出し、脂肪の消化を助ける役割を果たします。胆嚢に異常が生じると、消化機能に影響を与え、痛みや消化不良などの症状が現れることがあります。
  胆嚢疾患にはいくつかの種類があります。

胆嚢疾患の種類

• 胆石症

  胆嚢内に胆石（固形物）ができる病気

• 胆嚢ポリープ

  胆嚢の内側にできる隆起性の病変

• 胆嚢腺筋症

  胆嚢の壁が厚くなり、炎症や痛みを引き起こす疾患

これらの疾患は無症状のことも多いですが、進行すると強い痛みや消化不良を引き起こし、場合によっては手術が必要になることもあります。

胆嚢疾患は、生活習慣の改善により予防できる場合があります。

食生活の見直し

• 脂肪分の多い食事を控える（特に動物性脂肪）
• 食物繊維を積極的に摂取する（野菜・果物・全粒穀物）
• 適度な水分摂取を心がける

規則正しい生活習慣

• 過食を避け、1日3食バランスよく食べる
• 急激なダイエットを避ける（胆石ができやすくなる）
• 適度な運動を取り入れ、肥満を予防する

健康診断を定期的に受ける

• 胆嚢ポリープや胆石の有無をチェックするために、定期的な腹部エコー検査を受ける
• 胆石症の家族歴がある場合は特に注意が必要

検査について

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• 胆嚢疾患の診断には、主に腹部エコー（超音波検査）が用いられます。
  この検査では、胆石やポリープの有無、胆嚢の形態の変化を詳しく確認することができます。
  また、レントゲン検査では石灰化した胆石を確認することが可能です。さらに、血液検査を行うことで、肝機能や炎症の有無を調べ、胆嚢に関連する異常がないかを総合的に評価します。

主な治療法

胆石症

胆石症の場合、無症状であれば基本的には経過観察となりますが、大きな胆石がある場合や胆嚢の機能が低下している場合には、手術の検討が必要になります。特に、胆石発作が繰り返される場合には、腹腔鏡手術による胆嚢摘出が推奨されます。

胆嚢ポリープ

小さなもの（10mm未満）であれば定期的な経過観察を行いますが、10mm以上の大きさがある場合や増大傾向がみられる場合には、悪性化のリスクを考慮し、胆嚢摘出を検討することになります。

胆嚢腺筋症

胆石を伴っている場合や症状が持続する場合に、手術を検討することがあります。胆嚢の壁が厚くなることで胆汁の流れが悪くなり、痛みや消化不良の原因となるため、症状の程度によって適切な治療を選択することが大切です。